« Adaptation de l’Intervention Psychothérapeutique Post-Immédiate aux enfants au moyen de l’utilisation pratique d’un média dans un entretien structuré » - 04/03/23
« Adapting Post-Immediate Psychotherapeutic Intervention to children by the use of pictorial representations as symbolic mediators »
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Résumé |
Objectifs |
Dans les suites des attentats perpétrés en 2015 et 2016 sur le sol français, une carence dans la prise en charge précoce des troubles psychotraumatiques chez les enfants a été mise en exergue. Les cellules d’urgence médico-psychologiques (CUMP) ont, dès lors, été confrontées à la nécessité de se mobiliser pour développer une spécificité pédopsychiatrique. À partir du constat d’un manque de méthodologie adaptée à une population pédiatrique, cet article a pour objectif de réinterroger le contenant et le contenu de l’Intervention Psychothérapeutique Post-Immédiate (IPPI), en cherchant à combiner la technique du « débriefing » telle qu’utilisée par les CUMP, aux supports de médiation, outils, quotidiennement employés dans la relation thérapeutique aux enfants dans les services de pédopsychiatrie.
Patients et méthode |
Cet article propose une technique d’entretien de « débriefing » structuré, impliquant l’utilisation d’un objet médiateur : les Cartes Métaphoriques et Associatives “OH-Cards”. À travers une vignette clinique, issue d’une intervention CUMP en post-immédiat auprès d’une fratrie de jumeaux de 6 ans, nous avons détaillé les différentes étapes de l’entretien de « débriefing » médiatisé.
Résultats |
La mise en œuvre de la technique d’entretien proposée permet de guider la narration du vécu traumatique des enfants, et de remobiliser leur processus de symbolisation.
Discussion |
Cette approche du « debriefing » décliné à une population d’enfants, a l’originalité d’illustrer de ce que pourrait être le fruit de la rencontre entre deux cultures du soin : les compétences des CUMP d’une part, et celles de la pédopsychiatrie de l’autre.
Conclusion |
Ce premier travail nous conduit à envisager une modélisation de l’IPPI avec l’enfant, structuré autour d’un objet médiateur, en vue de proposer un outil de référence dans la formation des soignants des CUMP.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objectives |
A lack of experience for early post-traumatic interventions for children was observed after the terrorist attacks perpetrated in 2015 and 2016 in France. The clinicians involved in the medico psychological emergency units (CUMP) had to quickly adapt their interventions to help children and their families seeking assistance. This article aims to examine how the Post-Immediate Psychotherapeutic Intervention (IPPI) based on the debriefing technique commonly used by the CUMP could be adapted to this age.
Patients and method |
This article describes a modified form of the IPPI interview for children based on the use of pictorial representations, i.e., the Metaphoric and Associative Cards, “OH-Cards”. A clinical vignette illustrates the different steps of this intervention such as those provided to sibling 6-year-old twins in the context of a post-immediate CUMP intervention after a drowning.
Results |
Adding the pictorial cards to IPPI interview techniques facilitated the children's verbalization, the narrative reports of the traumatic experience with the professional, and globally enhanced the symbolization process.
Discussion |
This developmental-sensitive adaptation of the commonly used debriefing approach illustrates the positive synergy between the professional cultures of the clinicians from the CUMP and the child psychiatrists.
Conclusion |
Children-specific adaptations of the IPPI based on symbolic mediators, such as pictorial cards, should be considered as a reference tool at this age in the training of CUMP professionals.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cellule d’Urgence Médico-Psychologique, Trouble de Stress Post-Traumatique, Enfant, Debriefing, Objet médiateur thérapeutique
Keywords : Medico psychological Emergency Unit, Post-Traumatic Stress Disorder, Child, Debriefing, Therapeutic mediator
Plan
Vol 71 - N° 2
P. 73-79 - mars 2023 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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